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都江堰乳腺纤维瘤怎么检查?

文章来源:都江堰和美妇科医院

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  乳腺纤维瘤一般诊断容易,后确诊靠病理检查。乳腺纤维瘤乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。

  乳腺纤维瘤的诊断方法:点击咨询 在线医生

  1.病史

  询问发病年龄,该肿瘤多见于青年女性。一般表现为无痛性乳房肿块,生长常较缓慢。

  2.检查

  可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形;大小不一,小者如樱桃,大的瘤径可超过10厘米(如瘤径≥7厘米即称为巨纤维腺瘤);质坚如硬橡皮,表面光滑,边界清楚,与周围组织不粘连,触之易滑动。该肿瘤可为多发,但大多系单发。

  3.辅助检查

  可作乳房X线钼靶摄片、B超、红外线热像仪检查,有助于诊断。

  (1)钼靶X线摄片检查 乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中,由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化,可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,大小为1~25㎜不等,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。

  (2)B超检查 B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。近年,使用彩色Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。

  (3)细针穿刺细胞学检查 针感介于韧与脆之间,针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状,排列整齐、不重叠,如铺砖状,有较多双极裸核细胞。诊断符合率高,少数胞核较大,有明显异形性,染色质粗糙,细胞大小不等,可被误诊为癌,造成假阳性,应特别注意。

  (4)红外线扫描检查 肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致,或呈相对边缘锐利的灰色阴影,无周围血管改变的暗影。

  乳腺纤维瘤的症状:点击咨询 在线医生

  1、肿块。乳腺纤维腺瘤主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的症状。2/3的肿块大小在1cm-3cm,个别有达10cm以上者,大可达24cm。部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动度大,与表皮和胸肌无粘连。

  2、大多为无痛性肿块,亦不随月经周期而发生变化,仅14%有轻度疼痛,呈阵发或偶发,一般在无意中发现乳房有肿块。

  3、乳头有清亮溢液,但少见,约占0.75%。

  4、肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。

  5、腋窝淋巴结不肿大。根据以上症状一般可以诊断,如果有困难则可行以下辅助检查。

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  1、女医生视诊、触诊:这是乳腺疾病基本的检查。

  2、乳腺超声检查:可探察乳腺有无病变组织及病变组织(肿块)的大小、部位、密度周围血运等,具有微创、简便、易行的特点,对乳腺肿块鉴别有重要意义。

  3、红外线乳腺检查:为一种多色强光透视乳腺的检查技术,可分辨组织透光度,发现异常组织改变。

  4、乳腺钼靶X光机:检测乳腺疾病的金标准,以其高对比度和高度分辨率准确鉴别乳腺肿块、结节、钙化等病变,其准确率可达0.1-0.2厘米,是当前诊断乳腺疾病可靠的方法之一。

  5、病理学检查:有细胞检查、活体组织检查等,是准确可靠的检查方法,乳腺细胞学包括针吸收细胞学检查、乳头溢液细胞学检查、刮片细胞学检查、乳导管内镜冲洗液细胞学检查等。

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