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什么是原发性痛经

文章来源:都江堰和美妇科医院

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  原发性痛经是指初潮不久后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。常呈痉挛性,集中在下腹部,一般在月经来潮1~2天疼痛严重,大部分月经排除后缓解,原发性痛经病因目前尚未完全明了。
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  初潮不久后后即出 现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使 经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期原发性痛,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛 经。原发性痛经多能在生育后缓解。
 
  原发性痛经的病理 机制与子宫内膜的前列腺素有关。已测知子宫内膜中前列腺素含量最高,痛经患者子宫内膜及血中前列腺素含量高于正常妇女。前列腺素有抑制子宫收缩作用,可刺 激子宫肌肉收缩,使子宫张力升高。当PGE2下降或PGE2a增高时,痛经加剧。同一妇女在不同月经周期中前列腺素含量也不同,但其含量与疼痛有一定关 系。
 
  原发性痛经该怎么治疗?原发性痛经的治疗:1、一般治疗:进行必要的解释工作:帮助病人打消顾虑,树立信心。痛经时可卧床休息或热敷下腹部。注意经期卫生。可服用一般非特异性止痛药。如水杨酸盐类,有退热止痛之效。
 
  2、口服避孕药:适用于需要避孕措施痛经病人。避孕药可抑制内膜生长,降低血中前列腺素、血管加压素及催产素水平,抑制子宫活动。什么是原发性痛经?点击咨询 在线医生
 
  3、前列腺素合成酶抑制剂。一般月经来潮,疼痛开始服药2-3天,(有效率60-90%)原发性痛经>
 
  4、钙离子通道阴滞剂:可明显抑制催产素引起的子宫收缩。于经前预防先服用5-10mg一日3次,服用3-7天,或疼痛时10mg,舌下含服,多数取得良好效果。

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